ИМТ при беременности: нормы по триместрам, рекомендации

Во время беременности вес женщины неизбежно растёт — и это нормально. Но сколько килограммов можно набрать без вреда для здоровья? Ответ зависит от того, какой ИМТ был до зачатия.

Американский Институт медицины (IOM, сейчас National Academy of Medicine) дал рекомендации по набору веса с привязкой к ИМТ до беременности. Их используют во многих странах как рабочий ориентир:

• ИМТ ниже 18,5 (дефицит массы): набор 12,5–18 кг
• ИМТ 18,5–24,9 (норма): набор 11,5–16 кг
• ИМТ 25–29,9 (избыточный вес): набор 7–11,5 кг
• ИМТ 30 и выше (ожирение): набор 5–9 кг

Это общие цифры для одноплодной беременности. При многоплодной беременности целевые диапазоны другие, их определяют индивидуально с врачом.

Распределение по триместрам тоже важно. В первом триместре (до 13-й недели) набор веса минимален — обычно 1–2 кг. Основной вес набирается во втором и третьем триместрах: примерно 0,4–0,5 кг в неделю при нормальном до-беременном ИМТ.

Куда уходит вес? В среднем: ребёнок — 3,5 кг, плацента — 0,7 кг, амниотическая жидкость — 0,8 кг, увеличение матки — 0,9 кг, увеличение объёма крови — 1,5 кг, жир — 3–4 кг, жидкость в тканях — 2 кг, грудные железы — 0,4 кг. Итого — 12–14 кг.

Набирать меньше нормы — тоже плохо. Недостаточный набор связан с риском преждевременных родов и низким весом ребёнка при рождении. Набирать больше — повышает риск гестационного диабета, преэклампсии и осложнений при родах.

Рассчитайте свой до-беременный ИМТ на калькуляторе и сверьте с таблицей выше. Формулу расчёта ИМТ см. в основной статье. А все вопросы по набору веса обсуждайте с акушером-гинекологом — каждая беременность индивидуальна.

Частые вопросы

Сколько килограммов можно набрать во время беременности? Зависит от до-беременного ИМТ. При нормальном весе — 11,5–16 кг, при избыточном — 7–11,5 кг, при ожирении — 5–9 кг. Эти цифры для одноплодной беременности.

Имеет ли значение ИМТ до беременности? Да, и сильно. Женщины с ИМТ выше 30 до зачатия имеют повышенный риск гестационного диабета и преэклампсии. Идеально — нормализовать вес до беременности, но не голоданием.

Нужно ли следить за весом каждый день? Нет, достаточно взвешиваться раз в неделю в одно и то же время. Ежедневные колебания — это жидкость, а не жир.